Сплінт-терапія при бруксизмі: як працює нічна капа

Сплінт - це знімна накладка на зуби, яку виготовляють за індивідуальними зліпками. Її основне завдання - розділити зуби та зменшити навантаження під час стискання. Розповідаємо, як працює сплінт-терапія і чого від неї чекати.

Що таке сплінт

Сплінт - це шина, яка щільно лежить на зубному ряді. Її виготовляють у лабораторії або на власному обладнанні клініки за зліпками чи сканом.

Накладка має прикусну поверхню, яка контактує з зубами протилежної щелепи. Лікар коригує цю поверхню, щоб контакти були рівномірними.

Сплінт не вирішує всіх проблем. Він захищає зуби та суглоб, поки лікар працює з причиною.

Накладку виготовляють з твердого або м'якого матеріалу. Вибір залежить від стану зубів і мети лікування.

Товщина впливає на комфорт. Занадто товста накладка змінює прикус і заважає говорити. Лікар підбирає оптимальний варіант.

Сплінт виготовляють індивідуально. Готові капи з аптеки не повторюють рельєф зубів і не дають рівномірного контакту.

Чим відрізняється від капи для вирівнювання

Елайнер - це капа для переміщення зубів. Кожна наступна капа має іншу форму і поступово рухає зуб у потрібне положення.

Сплінт не рухає зуби. Він зберігає положення і перерозподіляє навантаження. Матеріал і товщина теж інші.

Носити сплінт удень зазвичай не потрібно. Його використовують переважно вночі, коли бруксизм найактивніший.

Як працює сплінт

Під час стискання зуби контактують між собою з великою силою. Сплінт стає прошарком, який приймає це навантаження.

• зменшує силу тиску на емаль;
• захищає пломби, коронки та вініри;
• знижує навантаження на скронево-нижньощелепний суглоб;
• зменшує ранкову скутість щелеп;
• дає лікарю час на діагностику причини.

Сплінт не привчає мозок не стискати зуби. Він лише зменшує наслідки.

Ефект помітний не одразу. Перші тижні пацієнт звикає до накладки, і контакти ще коригують.

Лікар оцінює сліди на поверхні сплінта. За ними видно зони найбільшого навантаження.

Розвантаження суглоба відбувається поступово. Різке зменшення стискання іноді дає тимчасовий дискомфорт.

Кому показана сплінт-терапія

• стертість емалі;
• сколи пломб і коронок;
• ранковий біль у щелепах або скронях;
• скрегіт уночі, який чують рідні;
• підвищена чутливість зубів;
• підготовка до протезування;
• лікування після ортодонтичного етапу.

Рішення ухвалюють після огляду. Один симптом не підтверджує бруксизм.

Дітям сплінт виготовляють рідше і лише за показаннями. Зміна прикусу в дитини потребує окремого підходу.

Перед виготовленням лікар перевіряє стан ясен. Запалення потрібно лікувати до початку носіння.

Сплінт не лікує карієс і не замінює пломбу. Якщо є дефект, його закривають до виготовлення накладки.

Пацієнтам із підвищеним блювотним рефлексом потрібен час на звикання. Лікар підбирає меншу конструкцію.

Етапи виготовлення

Перший крок - консультація гнатолога. Вона коштує від 1 500 грн і включає огляд, оцінку оклюзії та план.

Далі лікар знімає зліпки або сканує щелепи. За цими даними виготовляють накладку.

На примірці лікар перевіряє посадку, контакти та зручність. За потреби проводить корекцію.

Контрольний огляд призначають через 2-4 тижні. Потім достатньо приходити раз на 6 місяців.

Вартість сплінта лікар називає після діагностики. Вона залежить від конструкції та обсягу роботи.

Скільки носити

Зазвичай сплінт носять щоночі. Деяким пацієнтам лікар радить додаткове носіння вдень у період загострення.

Звикання займає 1-2 тижні. Можлива підвищена слинотація або відчуття стороннього предмета.

Якщо накладка тисне або болить ясна, не зменшуйте час носіння самостійно. Запишіться на корекцію.

Під час подорожі тримайте сплінт у контейнері. У валізі без футляра він деформується.

Не носіть накладку під час їжі. Це швидко псує матеріал.

Якщо ви захворіли, продезінфікуйте сплінт. Лікар підкаже безпечний засіб.

Не залишайте накладку в машині або біля вікна. Сонце і спека змінюють форму матеріалу.

Якщо сплінт випадково з'їхав з місця під час сну, це не небезпечно. Важливо, щоб він не лежав під подушкою весь день.

Не використовуйте сплінт як капу для спорту. Для захисту під час гри потрібна інша конструкція.

Догляд за сплінтом

• чистіть накладку після кожного носіння;
• використовуйте м'яку щітку без абразивів;
• зберігайте в контейнері з отворами;
• не мийте окропом і не сушіть на радіаторі;
• не гризіть накладку;
• приносьте її на контрольні огляди.

Пошкоджений сплінт не використовують. Тріщина змінює розподіл навантаження.

Сплінт і професійна гігієна

Сплінт закриває поверхню зубів на ніч. Під ним тепліше і вологіше, тому наліт утворюється активніше. Без чищення це прискорює запалення ясен.

Перед сном почистіть зуби та накладку. Вранці промийте сплінт і висушіть його. Ранкове чищення зубів залишається обов'язковим.

Професійну гігієну під час носіння роблять частіше. Лікар підкаже інтервал з огляду на стан ясен.

Якщо накладка почала пахнути, її не варто маскувати ополіскувачем. Запах означає, що на поверхні залишився наліт. Лікар може порадити засіб для очищення.

Не використовуйте для сплінта гарячу воду. Вона деформує матеріал, і посадка порушується.

Контрольний огляд раз на 6 місяців включає перевірку накладки. Стерту або тріснуту конструкцію замінюють.

Коли сплінт не допомагає

Буває, що причина болю не в стисканні. Тоді потрібна корекція оклюзії, ортодонтичне лікування або робота з суглобом.

Якщо біль у суглобі посилюється, лікар змінює план. Іноді потрібна консультація суміжного спеціаліста.

Порушення дихання уві сні потребує окремого обстеження. Сплінт його не лікує.

Більше про причини та симптоми - у статті бруксизм: симптоми і лікування. Про біль у суглобі - у матеріалі біль і клацання щелепи. Загальні ціни - на сторінці цін.

Виготовлення сплінта - на сторінці капа при бруксизмі. Діагностику прикусу проводить гнатологія.